स्वास्थ्य

पित्त पथरी और सिरोसिस


लिवर के सिरोसिस होने से पित्त पथरी का खतरा दोगुना हो जाता है।

आपका जिगर आपके पेट के ऊपरी दाहिने हिस्से में स्थित है। आपके जिगर के महत्वपूर्ण कार्यों में से एक पित्त का उत्पादन करना है, एक तरल पदार्थ जो आपके शरीर को वसा को पचाने में मदद करता है। आपका पित्ताशय यकृत द्वारा निर्मित पित्त को संग्रहीत करता है और पाचन के दौरान इसे आपकी छोटी आंत में खाली कर देता है। बहुत से लोगों के शरीर में पित्त पथरी नामक पित्त के जमाव होते हैं जो उन्हें तब तक परेशान नहीं करते जब तक कि पथरी पित्त के प्रवाह को अवरुद्ध न कर दें। पित्ताशय की पथरी उन लोगों में बनने की संभावना से दोगुनी होती है, जिनके लीवर में गंभीर घाव होते हैं, सिरोसिस नामक स्थिति।

सिरोसिस

कई स्थितियां और बीमारियां लीवर को नुकसान पहुंचा सकती हैं, जिसमें संक्रमण और बहुत अधिक शराब पीना भी शामिल है। सिरोसिस के शुरुआती चरणों के दौरान, लोग आमतौर पर ठीक महसूस करते हैं। समय के साथ, हालांकि, निशान ऊतक रूपों और भूख, मतली, उल्टी, थकान, कमजोरी, पेट दर्द, वजन घटाने और खुजली के नुकसान जैसे लक्षण होते हैं। आखिरकार, अंग सिकुड़ता है, कठोर होता है और सामान्य रूप से कार्य करने की क्षमता खो देता है। पेट में तरल पदार्थ जमा होना शुरू हो जाता है, एक स्थिति जिसे जलोदर कहा जाता है, और व्यक्ति गंभीर रूप से बीमार हो जाता है। उस बिंदु तक, व्यक्ति का जीवित रहना यकृत प्रत्यारोपण पर निर्भर करता है, यदि संभव हो तो।

पित्ताशय की पथरी

पित्त पथरी पित्त के कड़े टुकड़े होते हैं, तरल पदार्थ जो जिगर द्वारा निर्मित होता है और पाचन के लिए आवश्यक होने तक पित्ताशय में जमा होता है। पित्त की पथरी सामान्य आबादी के लगभग 5 प्रतिशत में होती है, लेकिन सिरोसिस वाले लोगों में पित्त पथरी विकसित होने का जोखिम लगभग 5 से 14 प्रतिशत होता है। पित्ताशय की पथरी वाले कई लोग इस स्थिति से अनजान होते हैं क्योंकि उनके कोई लक्षण नहीं होते हैं। यदि एक पत्थर पित्त के प्रवाह में बाधा डालता है, हालांकि, व्यक्ति को मतली, उल्टी और पेट दर्द के अचानक हमले का अनुभव हो सकता है, जिसे पित्त शूल कहा जाता है। सिरोसिस और पित्त पथरी के बीच सटीक संबंध अज्ञात है, लेकिन पत्थरों की प्रकृति आमतौर पर सिरोसिस वाले व्यक्तियों में पाई जाती है, जिन्हें वर्णक पित्त पथरी कहा जाता है, यह सुझाव देते हैं कि प्रक्रिया लाल रक्त कोशिकाओं के टूटने से संबंधित है।

निदान

सिरोसिस और पित्त पथरी दोनों पेट में दर्द, मतली और उल्टी जैसे लक्षण पैदा कर सकते हैं। स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता को संदेह हो सकता है कि पित्ताशय की पथरी विकसित हो गई है अगर सिरोसिस वाले व्यक्ति को मतली, उल्टी और दाएं ऊपरी चतुर्थांश पेट में दर्द का अचानक हमला होता है, एक स्थिति जिसे पित्त संबंधी शूल कहा जाता है। यदि पित्त पथरी का संदेह है, तो व्यक्ति के चिकित्सा इतिहास और एक शारीरिक परीक्षा के आधार पर, सबसे विश्वसनीय परीक्षण एक पेट का अल्ट्रासाउंड है। कुछ पित्ताशय की पथरी का एक्स-रे पर कल्पना की जा सकती है, लेकिन अधिकांश नहीं हैं। पित्त की पथरी के निदान में प्रयोगशाला परीक्षण उपयोगी नहीं हैं।

इलाज

यदि सिरोसिस वाले व्यक्ति को पित्ताशय की पथरी है जो लक्षण पैदा नहीं कर रहे हैं, तो उपचार की आवश्यकता नहीं है। यदि, दूसरी ओर, व्यक्ति को पित्ताशय की पथरी से दर्द, मतली या उल्टी का अनुभव हो रहा है, तो पसंद का उपचार पित्ताशय की थैली को हटाने वाला है। सिरोसिस वाले लोगों में अन्य लोगों की तुलना में पित्ताशय की थैली को हटाने से जटिलताओं और मृत्यु का खतरा अधिक होता है। रक्तस्राव, संक्रमण, यकृत की विफलता और सिरोसिस के बिगड़ने जैसी जटिलताओं के जोखिम को कम किया जा सकता है यदि सर्जन एक बड़े पेट चीरा के माध्यम से संचालन के बजाय लैप्रोस्कोपिक कोलेसिस्टेक्टोमी नामक न्यूनतम इनवेसिव तकनीक का उपयोग करने में सक्षम है। पित्ताशय की थैली सर्जरी जिगर के उन्नत सिरोसिस के साथ लोगों के लिए बहुत जोखिम भरा हो सकता है, इसलिए उपचार उन स्थितियों में सहायक चिकित्सा जैसे कि नसों में तरल पदार्थ, एंटीबायोटिक दवाओं और दर्द और मतली के लिए दवा तक सीमित हो सकता है।