स्वास्थ्य

कोहनी की गठिया क्या है?


कोहनी गठिया के साथ किराने का सामान ले जाना मुश्किल है।

जॉर्ज डॉयल / स्टॉकबाइट / गेटी इमेजेज

रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्रों के अनुसार, गठिया संयुक्त राज्य में विकलांगता का प्रमुख कारण है। कोहनी में गठिया दर्द और गति की सीमित सीमा का कारण बनता है, दैनिक कार्यों को काफी प्रभावित करता है। गठिया के दो मुख्य प्रकार - पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस और संधिशोथ - कोहनी संयुक्त में विकसित हो सकते हैं। कोहनी में अन्य प्रकार के गठिया से पीड़ित होना संभव है, जिसमें गठिया गठिया और सोरियाटिक गठिया शामिल हैं।

पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस

कोहनी संयुक्त का गठन ह्यूमरस - ऊपरी बांह की हड्डी - और दो हड्डियों के अग्र भाग में होता है, अल्सर और त्रिज्या। यह एक काज जोड़ है, जो केवल झुकने और सीधा करने में सक्षम है। ऑस्टियोआर्थराइटिस उपास्थि के टूटने का कारण बनता है - संयुक्त में हड्डियों के बीच गद्दी। इस प्रकार का गठिया शरीर में एक या एक से अधिक जोड़ों में विकसित हो सकता है, लेकिन यह अक्सर कोहनी को प्रभावित नहीं करता है। जब यह होता है, तो यह आमतौर पर मध्यम आयु वर्ग के पुरुषों के प्रमुख हाथ में विकसित होता है, जिनके पास मैनुअल श्रम या खेल भागीदारी का लंबा इतिहास होता है। कोहनी में पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस आमतौर पर आघात के बाद विकसित होता है, खासकर एक फ्रैक्चर के बाद जो ठीक से ठीक नहीं हुआ। लक्षणों में कोहनी को मोड़ने या सीधा करने के लिए दर्द और सीमित क्षमता शामिल है। कोहनी में ऑस्टियोआर्थराइटिस का निदान करने के लिए एक्स-रे और नैदानिक ​​निष्कर्षों का उपयोग किया जाता है।

संधिशोथ

संधिशोथ एक भड़काऊ विकार है जो शरीर में सभी प्रणालियों को प्रभावित करता है लेकिन जोड़ों को महत्वपूर्ण रूप से लक्षित करता है। यह एक प्रतिरक्षा प्रणाली की बीमारी है, जिसका अर्थ है कि शरीर गलती से स्वस्थ संयुक्त ऊतक पर हमला करता है। यह विकार श्लेष झिल्ली की सूजन का कारण बनता है, ऊतक जो तरल पदार्थ बनाते हैं जो जोड़ों को चिकनाई देते हैं। सूजन वाली झिल्ली धीरे-धीरे जोड़ में हड्डी और उपास्थि को नष्ट कर देती है। जब एक कोहनी प्रभावित होती है, तो दूसरा भी होता है। संयुक्त कठोरता - विशेष रूप से सुबह में या अभी भी बैठने की अवधि के बाद - संधिशोथ का एक आम प्रभाव है। लक्षणों में सूजन, दर्द, कठोरता, लालिमा और त्वचा की गर्मी भी शामिल है। रुमेटीइड गठिया का निदान रक्त विश्लेषण और नैदानिक ​​निष्कर्षों के साथ किया जाता है। रक्त परीक्षण का उपयोग रुमेटी कारकों के उच्च स्तर के लिए किया जाता है - कुछ एंटीबॉडी जो इस बीमारी वाले लोगों में आम हैं। ये परीक्षण शरीर में सूजन के स्तर की भी जांच करते हैं, जो संधिशोथ के साथ ऊंचा होता है। नोड्यूल - फर्म गांठ - त्वचा के नीचे भी विकसित होती है, आमतौर पर कोहनी में।

रूढ़िवादी उपचार

कोहनी गठिया का इलाज पहले रूढ़िवादी उपायों के साथ किया जाता है। जोड़ों में दर्द और सूजन को कम करने के लिए विरोधी भड़काऊ दवाएं निर्धारित की जाती हैं। जोड़ को आराम करने की अनुमति देने के लिए दर्दनाक गतिविधियों को अस्थायी रूप से रोक दिया जाता है। कॉर्टिकोस्टेरॉइड दवा सूजन को कम करने और दर्द को कम करने के लिए कोहनी संयुक्त में सीधे इंजेक्ट किया जाता है। संधिशोथ का उपचार उन दवाओं के साथ भी किया जाता है जो इस बीमारी की प्रगति को धीमा कर देती हैं। शारीरिक चिकित्सा हस्तक्षेप गर्मी, अल्ट्रासाउंड और विद्युत उत्तेजना जैसे उपचारों का उपयोग करते हैं जो गठिया की कोहनी में दर्द को कम करते हैं। संयुक्त गतिशीलता को बनाए रखने और कार्य को बेहतर बनाने के लिए गति अभ्यास की सीमा निर्धारित की जाती है। दर्दनाक कोहनी संयुक्त पर तनाव को कम करने के लिए दैनिक कार्यों को अनुकूलित करने के लिए गठिया वाले लोगों को सिखाने के लिए शिक्षा प्रदान की जाती है।

शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान

सर्जिकल हस्तक्षेप को कभी-कभी दर्द को कम करने और गठिया कोहनी में गति की सीमा में सुधार करने की आवश्यकता होती है। ऑस्टियोआर्थराइटिस के कारण कोहनी में हड्डियां घुलने लगती हैं क्योंकि कार्टिलेज खराब हो जाता है। संयुक्त में जगह बढ़ाने और दर्द को कम करने के लिए कोहनी के मलबे की सर्जरी के साथ हड्डी के वर्गों को हटा दिया जाता है। सिनोवेटॉमी - रोगग्रस्त श्लेष ऊतक को हटाना - रुमेटी गठिया के कारण कोहनी के दर्द को कम करने के लिए प्रभावी है। इस प्रक्रिया के दौरान, त्रिज्या के अंत का एक हिस्सा - प्रकोष्ठ के अंगूठे की तरफ की हड्डी - अक्सर कोहनी झुकने में सुधार के लिए हटा दिया जाता है। पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस या रुमेटीइड गठिया के कारण गंभीर गठिया कोहनी को संयुक्त प्रतिस्थापन की आवश्यकता हो सकती है - कुल कोहनी आर्थ्रोप्लास्टी। ह्यूमरस और त्रिज्या हड्डियों के सिरों को हटा दिया जाता है, और प्रत्येक में धातु के तने डाले जाते हैं। ये तने एक धातु और सिलिकॉन काज संयुक्त पर एक साथ आते हैं। 2009 में एक्टा ऑर्थोपेडिक द्वारा प्रकाशित एक अध्ययन ने लगभग 88 प्रतिशत जीवित रहने की दर का प्रदर्शन किया - सर्जरी के सात साल बाद कोहनी प्रोस्थेसिस की - संशोधन सर्जरी की कोई आवश्यकता नहीं। एजेंसी फॉर हेल्थकेयर रिसर्च एंड क्वालिटी के अनुसार, लगभग 3,000 अमेरिकियों ने 2010 में कुल कोहनी प्रतिस्थापन सर्जरी की थी।