स्वास्थ्य

गर्भावस्था-प्रेरित उच्च रक्तचाप


यू.एस. में 10 प्रतिशत तक उच्च रक्तचाप होता है।

बृहस्पति / क्रिएतास / गेटी इमेजेज

अधिकांश लोग गर्भावस्था के साथ वजन बढ़ने और सुबह की बीमारी को जोड़ते हैं, लेकिन कई लोग यह जानकर आश्चर्यचकित हैं कि गर्भावस्था उच्च रक्तचाप, या उच्च रक्तचाप भी पैदा कर सकती है। हालांकि कुछ महिलाओं को पहले से ही उच्च रक्तचाप होता है जब वे गर्भवती हो जाती हैं, गर्भावस्था से प्रेरित उच्च रक्तचाप, या पीआईएच, 20 सप्ताह के गर्भ के बाद शुरू में उन्नत रक्तचाप को दर्शाता है। अमेरिका में लगभग 5 से 10 प्रतिशत गर्भधारण पीआईएच द्वारा जटिल हैं। चिकित्सा शोधकर्ता पूरी तरह से निश्चित नहीं हैं कि कुछ महिलाएं गर्भावस्था-प्रेरित उच्च रक्तचाप का विकास क्यों करती हैं, जबकि अन्य नहीं, लेकिन कई जोखिम कारक स्थिति से जुड़े होते हैं।

जोखिम

जिन महिलाओं की मां या बहनों को गर्भावस्था के दौरान उच्च रक्तचाप का अनुभव होता है, उनमें पीआईएच विकसित होने की संभावना अधिक होती है। गर्भाधान के समय अधिक वजन होना, 35 वर्ष की आयु के बाद गर्भवती होना और जुड़वा बच्चों के साथ गर्भवती होना भी गर्भावस्था के दौरान उच्च रक्तचाप से जुड़ा हुआ है। जिन महिलाओं में पीआईएच का एक व्यक्तिगत इतिहास है, उनमें बाद के गर्भधारण के दौरान उच्च रक्तचाप होने की संभावना अधिक होती है।

हल्के पीआईएच का उपचार

किसी भी समय एक महिला को गर्भावस्था के दौरान एक चिकित्सा स्थिति के लिए उपचार की आवश्यकता होती है, उपचार के लाभों को दुष्प्रभावों के जोखिमों के साथ संतुलित होना चाहिए। दवा के साइड इफेक्ट मां और भ्रूण दोनों को प्रभावित कर सकते हैं। नशीली दवाओं से जुड़े दुष्प्रभावों के जोखिमों को कम करने के लिए, प्रसूति विशेषज्ञ आम तौर पर उन महिलाओं के लिए उच्च रक्तचाप से बचाव की दवाइयां नहीं लिखते हैं, जिनके पास हल्के से उच्च रक्तचाप होता है, जिनके गुर्दे की शिथिलता या अन्य जटिलताओं के प्रमाण नहीं होते हैं। हल्के पीआईएच के साथ महिलाओं को कभी-कभी कठोर अभ्यास से बचने की सलाह दी जा सकती है, लेकिन आमतौर पर सक्रिय रहने के लिए प्रोत्साहित किया जाता है। जटिलताओं को रोकने के लिए उनके गर्भावस्था की अवधि के लिए उनके रक्तचाप की बारीकी से निगरानी की जाती है।

गंभीर पीआईएच का उपचार

यदि गर्भावस्था के दौरान उच्च रक्तचाप हल्के से गंभीर तक बढ़ जाता है, तो अमेरिकन कॉलेज ऑफ ओब्स्टेट्रिशियन और स्त्री रोग विशेषज्ञ उच्च-रोधी दवा के साथ उपचार की सलाह देते हैं। गंभीर पीआईएच को 160 या अधिक / और / या 110 या अधिक का डायस्टोलिक रक्तचाप का सिस्टोलिक रक्तचाप माना जाता है। गर्भवती महिलाओं में गंभीर रूप से बढ़े हुए रक्तचाप के इलाज के लिए बीटा-ब्लॉकर्स, हाइड्रैल्ज़ाइन या कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स जैसी दवाओं का उपयोग किया जा सकता है। गर्भावस्था के दौरान अनुपचारित, गंभीर उच्च रक्तचाप, मां में स्ट्रोक के जोखिम को बढ़ाता है और भ्रूण में रक्त के प्रवाह को सीमित कर सकता है। यदि पीआईएच गुर्दे के कार्य में परिवर्तन के साथ होता है जो मूत्र में प्रोटीन का नेतृत्व करता है, या प्रोटीनूरिया, एक महिला को प्रीक्लेम्पसिया की प्रगति के लिए कहा जाता है। उपचार के बिना, जिसमें आमतौर पर बच्चे की शीघ्र डिलीवरी शामिल होती है, प्रीक्लेम्पसिया एक्लम्पसिया बन सकता है - एक संभावित जीवन-धमकी वाली स्थिति जो गहरा उच्च रक्तचाप, दौरे और अंग विफलता का कारण बनती है।

रोग का निदान

बच्चे की डिलीवरी के बाद, रक्तचाप आमतौर पर गर्भावस्था से प्रेरित उच्च रक्तचाप, प्रीक्लेम्पसिया और एक्लम्पसिया वाली अधिकांश महिलाओं में स्वस्थ सीमा में लौट आता है। इन स्थितियों में से प्रत्येक जीवन में बाद में उच्च रक्तचाप के बढ़ते जोखिम से जुड़ा हुआ है। गर्भावस्था के दौरान उच्च रक्तचाप का इतिहास या प्रीक्लेम्पसिया / एक्लम्पसिया का इतिहास होने पर भी महिला को हृदय रोग और गुर्दे की शिथिलता हो सकती है क्योंकि वह बड़ी हो जाती है। जन्म देने के बाद नियमित प्रसव पूर्व देखभाल और लगातार चिकित्सा अनुवर्ती एक माँ और उसके बच्चे के लिए दीर्घकालिक जटिलताओं को रोकने में मदद कर सकता है।

संसाधन (1)